Proceedings of the International scientific and practical conference ―New York Global Science Conference 2026‖ (March 6-8, 2026) / Publisher website: www.naukainfo.com. – New York, USA, 2026. - 250 p.
211 серця (КДІ ЛШ 96 мл/м2) із значно зниженою систолічною функцією лівого шлуночка (ФВ 33-34%). Незначна мітральна та трикуспідальна недостатність. Вільної рідини в порожнині перикарду немає. Внутрішньопорожнинних утворень не візуалізовано. Діагноз: Дилятаційна кардіоміопатія змішаного ґенезу (токсичного, вірусного походження) на тлі Long - COVID-19 (SARS-CoV-2). Помірна дилатація лівих відділів серця. Помірна легенева гіпертензія зі зниженням скоротливості міокарду лівого шлуночка. Гострий лімфобластний лейкоз, L1 варіант по FAB- класифікації, перший гострий період. Консервативне лікування в умовах стаціонару: інфузія симдаксу 0,1 - 0,2мкг/кг/хв протягом доби одноразово. Верошпірон 25 мг х 2 р/д (постійно). Фуросемід 20 мг х 2 р/д, панангін 1 таб. х 3 р/д. Еналаприл 2,5 мг х 2 р/д, під контролем АТ з титруванням дози до 5 мг 2 р/д. Коріол 1,56 мг х 2 р/д, під контролем АТ та ЧСС. ЮПЕРІО 50 мг 2р/д під контролем ЕКГ та УЗД серця. Стан хворого в динаміці покращився, систолічна функція лівого шлуночка на момент виписки 45-48%. Висновки: Дилятаційна кардіоміопатія є рідкісною патологією, патогенез якої охоплює різноманітний набір етіологічних чинників , а саме: вплив вірусних інфекцій на міокард, в тому числі вірусу SARS-COV-2, застосування кардіотоксичних засобів при лікуванні гострої лімфобластної лейкемії у дітей( антрацикліни), імунодефіцитом на тлі програмної хіміотерапії. Клінічні прояви дилятаційної кардіоміопатії зумовлені прогресуючою серцевою недостатністю, яка корелює з механічною або /чи електричною дисфункцією серця і часто проявляється гіпертрофією шлуночків або їх дилатацією. Рання діагностика та комплексний підхід до лікування є ключовими для зниження ризику довгострокових ускладнень. Необхідне подальше вивчення проблеми в Україні для розробки національних протоколів діагностики та реабілітації пацієнтів.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTAxMzIwNA==