Proceedings of the International scientific and practical conference ―Science, Technology and Culture: From Tradition to Digital Future‖ (December 8-10, 2025) / Publisher website: www.naukainfo.com. – Vienna, Austria, 2025. – 183 p.

53 ушкодження, але надмірна продукція може сприяти поглибленню запального процесу [4]. Лабораторні маркери системної запальної відповіді — С-реактивний протеїн, лейкоцити, цитокіни (зокрема IL-1 та IL-6) — є важливими допоміжними показниками. Вони корелюють із тяжкістю запального процесу та вираженістю ендотеліального ушкодження, оскільки системне запалення активує ендотеліальні клітини, сприяючи подальшому порушенню мікроциркуляції [7]. Окреме місце серед маркерів ендотеліальної активації посідають фактор фон Віллебранда, P-селектин та розчинні молекули адгезії (sICAM-1, sVCAM- 1). Вони свідчать про перехід ендотелію до так званого «адгезивного» та «протромботичного» фенотипу, що супроводжується підвищенням агрегації тромбоцитів, адгезії лейкоцитів та активацією коагуляційного каскаду [5, 10]. За даними літератури, саме підвищення цих маркерів є характерною ознакою ендотеліту при SARS-CoV-2, що супроводжується ураженням мікросудин та порушенням мікроциркуляції у легеневій тканині. Тісний зв’язок між ендотеліальною дисфункцією та системою гемостазу пояснює високу діагностичну інформативність фібриногену та особливо D- димеру. Підвищення рівня D-димеру відображає інтенсивний фібриноліз і наявність мікротромбів, що є характерною рисою так званої «коагулопатії, асоційованої з SARS-CoV-2» [6]. Інші компоненти гемостазу також змінюються під впливом системної запальної відповіді та ендотеліальної активації. Їх коливання відображають глибину розладів антикоагулянтного захисту та ступінь ризику розвитку мікротромбозу. Інструментальні методи відіграють провідну роль у виявленні ранніх порушень функціонального стану ендотелію. Найбільш визнаним неінвазивним методом є оцінка ендотелійзалежної вазодилатації (FMD) плечової артерії. FMD дозволяє визначити реактивність судин у відповідь на зміни кровотоку, що опосередковується синтезом оксиду азоту [2]. Зниження показника FMD, яке широко описане у дослідженнях пацієнтів із гострим SARS-CoV-2,