Proceedings of the International scientific and practical conference ―Research Horizons in the Modern World‖ (March 27-29, 2026) / Publisher website: www.naukainfo.com. – Warsaw, Poland, 2026. - 135 p.

104 результатами проведеного дослідження, у пацієнтів, які перенесли COVID-19, спостерігається виразне подовження та стійкість періодів загострень: больовий синдром триває значно довше (в середньому 6-10 днів замість 2-4 днів), а ранкова скутість може тривати від 40 до 60 хвилин і більше. Як показують дані літератури, ці зміни значною мірою пов’язані зі стійким низькоінтенсивним системним запаленням та порушенням мікроциркуляції, що є характерними рисами постковідного синдрому [7]. Як зазначає О. А. Голубовська, саме тривала гіперцитокінемія та порушення ендотеліальної функції після SARS-CoV-2 стають ключовими факторами, які підтримують хронічне запалення в суглобових тканинах і перешкоджають нормальному відновленню після гострої фази захворювання [2]. Рекалов Д. Г. та співавтори підкреслюють, що тромбозапалення, яке розвивається на тлі COVID-19, суттєво погіршує трофіку периартикулярних тканин і посилює дегенеративні процеси в суглобах, особливо в пацієнтів із уже наявним остеоартрозом [7]. Як вказує В. З. Нетьяженко, ендотеліт, викликаний вірусом, призводить до хронічного ушкодження судинного ендотелію, підвищення проникності судин і порушення мікроциркуляції, що безпосередньо впливає на живлення хряща та синовіальної оболонки [6]. Ще однією важливою особливістю є зміна структури ураження суглобів: якщо раніше переважали ізольовані або обмежені форми, то після перенесеної коронавірусної інфекції значно частіше реєструються множинні та поєднані ураження великих опорних суглобів (наприклад, кульшовий разом із колінним). Це, ймовірно, пояснюється як компенсаторним перерозподілом навантаження на тлі вираженої астенії, так і системним впливом запальних медіаторів на всі суглобові структури. Окремо слід відзначити психоемоційну складову. Як вказує В. З. Нетьяженко, ендотеліальна дисфункція та тривале системне запалення в постковідному періоді суттєво сприяють розвитку тривожно-депресивних розладів [6]. У нашому дослідженні це підтвердилося вираженим підвищенням рівня депресії за геріатричною шкалою GDS-30 (524 бали проти 259 у