Proceedings of the International scientific and practical conference ―Science, technology and culture: integration and prospects‖ (August 25-27, 2025) / Publisher website: www.naukainfo.com. - Warsaw, Poland, 2025. - 35 p.
17 розвивати та вдосконалювати свої пізнавальні здібності та тренувати органи чуття. Про свою методику пальпації черевної порожнини В. П. Образцов неодноразово доповідав у Товаристві київських лікарів і на Пироговських з‘їздах терапевтів. Так, на V Пироговському з‘їзді (1894 рік) Образцов виступав з доповіддю «Про діагностичне та прогностичне значення пальпації клубової кишки та великого чепця при черевному тифі», на VIII Пироговському з‘їзді − «Про пальпацію воротарної частини шлунка»; у цій доповіді Василь Парменович довів, що в 1 % серед усіх терапевтичних хворих стає доступною пальпація воротаря і воротарної частини шлунка. Вимагаючи від хворих глибокого, рівного дихання, він добивався не лише розслаблення черевної стінки, але й зміщення внутрішніх органів. Він неодноразово наводив порівняння: якщо прикрити край аркуша паперу для цигарок іншим аркушем, то не в змозі буде прощупати перший аркуш. Якщо ж нижній аркуш витягувати, тоді цей ковзний край легко можна прощупати. Те ж саме відбувається й під час обстеження при глибокому рівномірному диханні органів черевної порожнини. які зміщуються: краї їх легко визначити під час рухів. При пальпації порожнистих органів обов‗язковою умовою є суворо перпендикулярне положення пальців до довжини цих органів. Під повторним натисненням пальпуючих пальців петлі кишки або стінка шлунка скорочуються, немов би ущільнюються і стають більш доступними для пальпації. Нарешті, істотним моментом в усій методиці Образцова є систематична, послідовна пальпація органів черевної порожнини. Лише методична пальпація може бути підставою для висновків та заключень про стан органів черевної порожнини. Для визначення нижньої границі шлунка Образцов розробив спосіб так званої «перкуторної пальпації»; відривним низхідним поштовхом пальців правої руки в області шлунка викликається шум плеску, за яким вдається точно визначити цю границю. Оволодіння усіма цими технічними навичками потребує не лише теоретичних роз‗яснень, але й
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTAxMzIwNA==